PRINCIPES DE REEDUCATION EN CHIRURGIE DE L'EPAULE

La rééducation de l’épaule est très spécialisée.

Elle a ceci de particulier qu’elle doit toujours viser un compromis entre deux extrémes : la mobilité qui est le but de la rééducation et qu’il faut récupérer rapidement sous peine de voire l’articulation s’enraidir, et l’immobilisation pour laisser le temps aux structures anatomiques (os, tendons, ou ligaments) de cicatriser. Bien sûr cet équilibre est différent en fonction de la pathologie, mais quelques grands principes s’appliquent à chaque fois :

- la rééducation doit toujours se faire sans douleur, ce qui nécessite quelquefois un traitement antalgique important

- la balnéothérapie est un plus non négligeable, une fois la période de cicatrisation assurée

- le travail passif est très important :

c’est à dire la mobilisation du membre supoérieur par le kinésithérapeute sans que le patient ne fasse d’effort pour cela. Le kinésithérapeute doit enseigner quelques principes d’autorééducation, c’est à dire des mouvements que le patient fera seul

- le travail actif ne sera commencé qu’après l’avis du chirurgien, une fois la cicatrisation tissulaire obtenue

Autorééducation (Travail en pendulaire)

Rééducation passive